Saúde Digital

Dr. Lorenzo Tomé encerra a série dos pilares do negócio médico com o tema que sustenta todos os outros: a margem. O episódio parte de um retrato incômodo do presente, o que ele chama de modo sobrevivência, o nome que dá à ausência de margem, e mostra como a famosa correria deixou de ser um detalhe da rotina para se tornar uma ameaça à entrega de valor e à sustentabilidade da carreira médica. Ancorado no livro Margem, de Richard Swenson, Lorenzo apresenta uma definição simples e poderosa: margem é a sua capacidade menos a demanda. Quando você opera no limite, capacidade e demanda se igualam e não sobra nada. Quando ultrapassa esse limite, entra no terreno do estresse crônico e do burnout. Ele traduz isso com imagens concretas, do engenheiro que dimensiona uma ponte para muito além do peso previsto ao avião que não decola com o combustível exato, e explica por que médicos e donos de negócio, duas condições que se somam na mesma pessoa, estão entre os mais expostos a essa falta de margem. O núcleo do episódio sã

Dr. Lorenzo Tomé conversa com a Dra. Catarina Fortunato, médica de Medicina Geral e Familiar em Portugal, sobre um tema que quase todo médico adia: como ter mais produtividade sem pagar o preço do estresse crônico e do burnout. Ou, no vocabulário da SD, como trabalhar com qualidade sem perder margem. Catarina conta uma história que muitos colegas vão reconhecer. Ela sempre quis ser médica de família para cuidar da pessoa por inteiro, mas foi percebendo que os sintomas que chegavam ao consultório estavam ligados à agenda e ao contexto de vida daquelas pessoas. Até que a própria agenda a alcançou: em 2019 passou por um burnout e chegou a se perguntar se queria continuar sendo médica. O sinal de alarme foi perceber que estava perdendo o brilho no olhar ao estar com os doentes. A conclusão a que chegou organiza todo o episódio: o problema não era a medicina, era a forma como ela estava exercendo a medicina. A partir daí, ela saiu do serviço público, montou a própria clínica e, um ano e meio depois, deu um passo a

Dr. Lorenzo Tomé apresenta o pilar que mais silenciosamente define a sustentabilidade de um negócio médico: as finanças. A palavra que abre o episódio é negligência — não por falta de técnica ou de um MBA, mas por um hábito de olhar para as finanças sem a atenção que elas exigem. E é justamente essa negligência que corrói a margem do médico que ganha bem, trabalha muito e termina o mês sem sobra. O episódio parte de um diagnóstico direto sobre os erros mais comuns: o consumo que cresce junto com a renda, a pessoa jurídica e a pessoa física fundidas na mesma conta, e o faturamento confundido com lucro. Lorenzo mostra por que separar PJ de PF vem antes de qualquer número, por que a sua empresa precisa remunerar você com um prolabore fixo, e por que tratar o consultório como uma empresa de verdade é o que permite construir um ativo, um nome e um legado. Se você sente que fatura bem mas não sabe para onde o dinheiro vai, esse episódio dá nome ao que está travando o seu negócio, porque quem nomeia domina. O backgr

Dr. Lorenzo Tomé apresenta o quinto pilar da estruturação do negócio médico: a tecnologia. Não como uma lista de ferramentas que caduca em um ano, mas como um princípio que permanece — a tecnologia existe para retirar atritos, melhorar processos e permitir que o médico escale o atendimento, usando menos da própria hora para entregar mais valor ao paciente. O episódio começa desarmando um hábito de raciocínio treinado na formação médica: a busca pela certeza antes de agir. Na ciência médica, não errar é obrigação. Na tecnologia, esperar a validação de todos é chegar tarde. Lorenzo usa a curva de adoção para mostrar por que estar na primeira metade dela é o que transforma uma ferramenta em vantagem competitiva, e reforça a ideia que atravessa todo o episódio: o feito ensina, o perfeito paralisa. A partir daí, o episódio organiza os quatro usos concretos da tecnologia no consultório. Tempo e conveniência, para acabar com o "bingo da agenda" no agendamento. Acesso, estruturando e precificando o contato entre cons

Dr. Lorenzo Tomé conversa com o Dr. Heron Bomfim, médico cardiologista que atua em Vitória e Vila Velha (ES), sobre um modelo de negócio que muitos ainda consideram impossível: uma clínica sem consultas avulsas, em que todo paciente passa por uma jornada de cuidado baseada em receita recorrente. Heron tem como meta chegar a esse modelo até janeiro de 2027 — e já está executando, passo a passo. O episódio começa pelos sinais que o levaram a repensar tudo: a clínica de convênio que exigia volume, o paciente crônico que voltava ano após ano do mesmo jeito, e a constatação de que tratar bem a doença, mas soltar o paciente na linha de base, não retém ninguém nem gera sustentabilidade. Heron conta a parte mais difícil dessa virada — não a econômica, mas a interna: vencer a própria resistência e a dos colegas mais próximos que diziam que "ali não tinha espaço para particular". A partir daí, a conversa entra nas novas camadas de conhecimento que essa transformação exige. A consciência de que o mercado mudou e de que

Dr. Lorenzo Tomé apresenta o terceiro pilar da estruturação do negócio médico: as vendas. Não a venda como empurroterapia, e sim a venda como parte do cuidado — o ato de persuadir o paciente a aderir àquilo que o próprio médico, baseado em evidência, sabe que vai mudar o desfecho dele. O episódio começa desarmando o tabu que custa caro: a ideia de que médico que vende é picareta. Lorenzo separa com clareza persuasão de manipulação — agir sobre o outro pelo bem do outro, e não pelo bem de quem vende — e mostra por que o silêncio do bom médico não protege ninguém: apenas deixa o paciente refém de quem manipula. A tese central é direta: vender é uma fração do cuidado, nunca o cuidado uma fração da venda. E a medicina não se concretiza na prescrição, se concretiza na adesão. A partir daí, o episódio entra na mecânica do negócio. A diferença entre venda simples (a consulta, que cabe à secretária) e venda complexa (o upsell do médico, que não se delega). Por que o médico precisa, sim, conduzir a venda até o preço.

Dr. Lorenzo Tomé conversa com a Dra. Ana Carolina Machado, médica endocrinologista em Campinas há 20 anos, sobre algo que poucos médicos têm coragem de admitir: estar com a agenda lotada e, ainda assim, prestes a abandonar a própria especialidade. No fim de 2024, mesmo reconhecida e com consultório cheio, Ana sentia que quanto mais produzia, menos entregava. Mais trabalho, mais problemas e a sensação de estar apenas apertando parafuso e sem tempo para exercer aquilo que era a sua maior fortaleza. O episódio reconstrói essa virada passo a passo: a provocação do marido, também médico, que perguntava "o que você vai entregar de diferente, se no convênio ele já tem você?"; a tentativa frustrada de se diferenciar por um nicho isolado; e a descoberta de que o problema nunca foi a endocrinologia, era o modelo de atendimento que não deixava o talento dela aparecer. A partir daí, Ana fala sobre a virada de chave mais importante da sua carreira: entender que o valor está nela, não no que ela precisa provar ao paciente.

Dr. Lorenzo Tomé apresenta o segundo pilar da estruturação do negócio médico: o marketing. Não o marketing de produto, de volume e de agência terceirizada — mas o marketing de posicionamento, que constrói autoridade, atrai o paciente certo e reduz o esforço de venda ao longo do tempo. O episódio parte de um diagnóstico preciso: o médico ético já sabe que precisa de marketing, mas não está convencido de como fazer. Resultado? Voo de galinha. Posts genéricos. Agências que entregam volume sem estratégia. Presença em cinco redes sem profundidade em nenhuma. E no fim, muito esforço sem posicionamento construído. A partir daí, Lorenzo aprofunda o conceito de persona, território de marca e autoridade — e mostra por que clareza de posicionamento não é limitação de mercado, é amplificação de relevância. O episódio também traz o paralelo com o filme O Diabo Veste Prada 2: o médico que entende onde está sua força, estrutura o marketing em torno dela e para de tentar competir no jogo errado. Se você sente que faz marketi

Dr. Lorenzo Tomé conversa com José Rubens Arnone Júnior, cirurgião bariátrico com mais de 20 anos de especialidade, sobre um movimento que está acontecendo agora no mercado médico — e que vai muito além da cirurgia bariátrica. Em menos de um ano, José Rubens inverteu completamente o perfil do seu faturamento: o que era 70% cirurgia e 30% clínico virou o oposto. Não por acaso. Por decisão. A chegada dos análogos de GLP-1, a queda do modelo de reembolso e o avanço das novas moléculas forçaram uma adaptação que poucos cirurgiões estavam dispostos a fazer — e ele fez. O episódio usa esse caso real como pano de fundo para uma discussão mais ampla: o médico que prende sua identidade a um procedimento, a um modelo ou a uma especialidade está construindo sobre terreno instável. O que sustenta a carreira no longo prazo não é o que você opera ou prescreve — é a sua capacidade de resolver o problema do paciente, independente de qual ferramenta o mercado coloca à disposição. Se você sente que o modelo em que está inserid

Dr. Lorenzo Tomé apresenta um dos pilares mais ignorados — e mais determinantes — na estruturação de um negócio médico: a gestão. Não a gestão burocrática, de planilha e POP, mas o raciocínio estratégico que separa o médico que cresce do médico que apenas sobrevive. O episódio parte de uma observação direta: o médico que mais preocupa não é o picareta — é o médico ético, excelente, que está de cabeça baixa, trabalhando mais do que deveria, sem perceber que o problema não está na medicina que ele pratica, mas na ausência de estrutura do negócio em que está. A partir daí, Lorenzo aprofunda o conceito de gestão em três dimensões — sustentabilidade, escalabilidade e relevância — e mostra como a falta de cada uma delas tem um custo real: no faturamento, no tempo, na conexão com o paciente e na realização profissional. O episódio também traz aplicações práticas: como usar a matriz BCG para mapear os serviços do consultório, por que a secretária é a gerente comercial do negócio, e como estruturar uma reunião semanal

Dr. Lorenzo Tomé conversa com Bruno Colantoni, cardiologista e presidente do Colégio Brasileiro de Medicina de Estilo de Vida (CBMEV), sobre uma das transições mais importantes da medicina contemporânea: sair do modelo de tratar doenças para construir saúde de fato, e o que isso significa para a carreira e o consultório do médico. O episódio parte de um dado que não dá pra ignorar: 75% das mortes no Brasil e no mundo vêm de doenças crônicas não transmissíveis, e o modelo de consulta avulsa não foi feito para tratar esse perfil de paciente. A conversa passa pela origem da especialidade nos Estados Unidos, pelos seis pilares da MEV, pela ciência da mudança de comportamento e pelo processo completo de certificação internacional. Mas também vai além disso trazendo a discussão sobre por que o paciente paga caro pela caneta emagrecedora e não paga pela consulta, o que isso revela sobre percepção de valor, e como o médico pode reposicionar a sua entrega dentro de um mercado de wellness que movimenta R$ 100 bilhões p

Dr. Lorenzo Tomé conversa com Davi Zanotto, sócio na SD e responsável pela tecnologia do SD Monitora, sobre um tema que separa consultórios sustentáveis de consultórios reféns da agenda: a segunda venda. Conforme o custo de adquirir um paciente novo aumenta, vender de forma ética para quem já é seu paciente deixa de ser estratégia avançada e passa a ser questão de sobrevivência do modelo. Você vai entender por que o tratamento da doença, sozinho, não sustenta mais o consultório; como a medicina de estilo de vida abre uma linha de receita legítima dentro do mercado de wellness; e como estruturar um upsell baseado em acompanhamento longitudinal sem cair em empurroterapia. O episódio também mostra, na prática, como o mapeamento de pacientes do SD Monitora retira o atrito da consulta voltada a estilo de vida, tangibiliza a entrega de valor para o paciente e apoia o médico a conduzir uma venda ética e bem fundamentada. Se você atende bem, mas sente que falta um caminho claro entre a primeira consulta e o retorno d

SD357 - As consultas avulsas estão falindo. Dr. Lorenzo Tomé apresenta dados e evidências que mostram por que o modelo tradicional de consultas avulsas não está gerando os resultados esperados nem para o paciente nem para o médico. A partir de dados epidemiológicos e de comportamento, você vai entender por que as doenças crônicas exigem um modelo diferente de cuidado, baseado em acompanhamento e engajamento contínuo. O episódio traz uma reflexão direta: qual é o papel do médico na adesão do paciente? E como isso impacta desfecho clínico, percepção de valor e remuneração? Se você sente que entrega o seu melhor na consulta, mas o paciente não evolui, esse episódio pode lhe mostrar o que está faltando no seu modelo. Entre na Comunidade SD no WhatsApp e tenha conteúdo gratuito todos os dias sobre negócios médicos. ACESSE O Background do Lorenzo Casado com a Natália e pai de 3 filhos, Lorenzo é médico, Cofundador e CEO da SD Conecta e SD Escola de Negócios Médicos, host do 1º podcast do Brasil a apresentar

SD356 - O que ninguém lhe ensinou sobre sucessão na medicina. Dr. Lorenzo Tomé conversa com Marcelo Martins Junior, Especialista em Seguros e Sucessão Patrimonial e Empresarial, sobre um tema pouco discutido na medicina: organização e longevidade do patrimônio. Você vai entender por que crescer financeiramente não é suficiente e como a falta de planejamento pode gerar perdas relevantes em processos de sucessão, sociedades e até na proteção da própria renda. Este episódio é sobre estrutura e sobre sua responsabilidade de proteger o que está construindo. Uma reflexão sobre o momento certo para pensar em patrimônio; o papel do seguro de vida dentro de uma estratégia; os riscos invisíveis nas sociedades médicas e o planejamento da saída tão importante quanto seu crescimento. Entre na Comunidade SD no WhatsApp e tenha conteúdo gratuito todos os dias sobre negócios médicos. ACESSE O Background do Marcelo Ele é formado em Veterinária, mas, vindo de uma família de empresários e atuando na Medicina, ele sentiu n

SD355 - Impotência Aprendida: fuja dela o quanto antes. Você sabe quantas vezes diz: "eu tenho que fazer"? Neste episódio, Dr. Lorenzo Tomé mostra que a sua resposta pode estar revelando algo mais profundo: um padrão invisível que tira sua capacidade de escolha. A partir do conceito de "impotência aprendida", a ideia é discutir por que médicos brilhantes continuam presos em rotinas que não fazem sentido e como isso impacta não só a carreira, mas, também, a qualidade do cuidado entregue ao paciente. Mais do que discutir o conceito, este episódio lhe propõe reconhecer padrões, questionar decisões e retomar o controle da sua trajetória profissional. Entre na Comunidade SD no WhatsApp e tenha conteúdo gratuito todos os dias sobre negócios médicos. ACESSE O Background do Lorenzo Casado com a Natália e pai de 3 filhos, Lorenzo é médico, Cofundador e CEO da SD Conecta e SD Escola de Negócios Médicos, host do 1º podcast do Brasil a apresentar tecnologias para médicos e que está no ar desde maio de 2018. Ele é P

SD354 - A prova que pode redefinir quem é médico no Brasil. Neste episódio, Dr. Lorenzo Tomé e o epidemiologista e bioestatístico, Alex Cassenote, discutem sobre a avaliação de proficiência do médico, as novidades na avaliação dos estudantes de medicina e as mudanças diante dos resultados. O Enamed trouxe à tona um tema que vinha sendo discutido há anos: a qualidade da formação médica no país. Mais do que uma prova, ele expôs a heterogeneidade entre instituições e reacendeu o debate sobre avaliação no final da graduação. Agora, uma nova discussão ganha força: a criação de uma prova de proficiência obrigatória para exercer a medicina. Se implementado, esse modelo rompe com a lógica atual em que o diploma é suficiente e introduz um novo critério: validação da competência. Neste episódio, você vai entender o que está por trás desse movimento, as diferenças entre os modelos de avaliação e os possíveis impactos para estudantes, médicos e para o sistema de saúde como um todo. Entre na Comunidade SD no WhatsApp e

SD353 - O médico que perde a guerra sem perceber. Neste episódio, Dr. Lorenzo Tomé analisa o fato de a maioria dos médicos viver ocupada, mas poucos viverem de forma estratégica. O que leva ao pensamento: estar sempre ocupado não significa estar no controle e a ausência de estratégia leva, inevitavelmente, à exaustão, estagnação e perda de autonomia. Como proposta de solução, Dr. Lorenzo explora a Matriz de Eisenhower, um modelo simples, porém poderoso, para reorganizar prioridades, sair do modo reativo e construir uma prática médica mais sustentável. Mais do que produtividade, este episódio é sobre direção: como parar de apagar incêndios e começar a tomar decisões que realmente mudam o jogo. Entre na Comunidade SD no WhatsApp e tenha conteúdo gratuito todos os dias sobre negócios médicos. ACESSE O Background do Lorenzo Casado com a Natália e pai de 3 filhos, Lorenzo é médico, Cofundador e CEO da SD Conecta e SD Escola de Negócios Médicos, host do 1º podcast do Brasil a apresentar tecnologias para méd

SD352 - O erro de buscar faturamento a qualquer custo. Neste episódio, Dr. Lorenzo Tomé recebe o cardiologista e Fundador da EmpreendeDOC, Dr. Carlos Neto, para uma conversa profunda sobre empreendedorismo médico, posicionamento e construção de marca na medicina contemporânea. Eles exploram as transformações do mercado médico — desde a pressão por faturamento até o aumento da concorrência — e mostram porque apenas "servir bem" já não é suficiente para prosperar. Passando por temas centrais como marketing, geração de demanda, construção de marca pessoal e o papel da Medicina do Estilo de Vida (MEV) como diferencial competitivo real, este é um episódio essencial para médicos que desejam crescer com consistência, sem abrir mão da ética e da qualidade assistencial. Entre na Comunidade SD no WhatsApp e tenha conteúdo gratuito todos os dias sobre negócios médicos. ACESSE O Background do Carlos Ao ser formar, Carlos foi trabalhar com o pai que também era médico, mas a vontade de empreender nasceu logo e ele m

SD351 - Domine a gestão do WhatsApp antes de ser dominado por ele. Neste episódio, Dr. Lorenzo Tomé aborda um tema que tem gerado ansiedade crescente entre médicos: a gestão do WhatsApp na relação com pacientes. E partindo do caso real de uma pediatra que abandonou a especialidade por exaustão, associada às mensagens constantes, Dr. Lorenzo conduz uma reflexão estratégica sobre o verdadeiro problema, que não é a tecnologia em si, mas a ausência de modelo de negócio para lidar com ela. Ele mostra como a disponibilidade irrestrita, quando não estruturada e precificada, se transforma em trabalho invisível que corrói margem financeira e saúde mental. O médico precisa decidir conscientemente qual modelo de prática deseja: volume ou diferenciação, e estruturar o uso do WhatsApp de forma coerente com essa escolha. Entre na Comunidade SD no WhatsApp e tenha conteúdo gratuito todos os dias sobre negócios médicos. ACESSE O Background do Lorenzo Casado com a Natália e pai de 3 filhos, Lorenzo é médico, Cofundad

SD350 - Margem - Episódio 3. No episódio final da série Margem, Dr. Lorenzo Tomé apresenta a virada estratégica que muitos médicos ignoram: margem não se recupera trabalhando mais e sim mudando o modelo de negócio. Após definir o conceito de margem e expor os efeitos da sobrecarga crônica na prática médica, este episódio mostra porque o modelo fee-for-service se tornou incompatível com a epidemiologia atual dominada por doenças crônicas. A partir dessa análise, Dr. Lorenzo propõe o cuidado longitudinal estruturado como caminho para restaurar previsibilidade financeira, qualidade assistencial e satisfação profissional. Se você sente que trabalha cada vez mais, mas a margem continua apertada, talvez o problema não seja sua dedicação. Talvez seja o modelo. Aula do Dr. Bruno Halpern AQUI Entre na Comunidade SD no WhatsApp e tenha conteúdo gratuito todos os dias sobre negócios médicos. ACESSE O Background do Lorenzo Casado com a Natália e pai de 3 filhos, Lorenzo é médico, Cofundador e CEO da SD Conecta